Formulaire adhésion
Statuts
ADHESION / Formulaire adhésion

Pour devenir adhérent, il vous suffit de remplir le formulaire ci-dessous. Votre adhésion ne sera définitive qu'à réception de votre règlement(et sous reserve d'acceptation par le Bureau).

Remarque importante : l'adhésion à l'AFITE porte sur l'année civile.

BULLETIN DE CANDIDATURE - ANNEE 2012

Nous attirons particulièrement votre attention sur l'importance de cette fiche qui sert de base pour l'élaboration de l'annuaire. En cas de changements intervenant dans les renseignements communiqués ne manquez pas de nous les signaler au plus vite .

Mme M.    Nom
Prénom
Fonction précise
Service
SOCIETE ou ORGANISME
Adresse professionnelle
Code Postal
Ville
Pays
Téléphone
Télécopieur
Téléphone Mobile
Adresse E-mail
Activité de la société
Adresse personnelle
Code Postal
Ville
Pays
Téléphone
Télécopieur
Téléphone Mobile
Adresse E-mail
Je désire recevoir le courrier de l'AFITE à mon adresse : Professionnelle
Personnelle
 
Je désire recevoir le bulletin AFITE INFORMATIONS par e-mail :  à mon adresse professionnelle
 à mon adresse personnelle

DOMAINES DE COMPÉTENCE ET CENTRES D'INTÉRÊT

Pollution atmosphérique, odeurs, air intérieur
Bruit et vibrations
Energie, efficacité énergétique, énergies renouvelables
Changement climatique, diagnostics gaz à effet de serre
Déchets ménagers et industriels, déchets d'activités de soins à risques infectieux (DASRI), déchets radioactifs
Management de l'environnement, audit (certification, qualification)
Ressources en eau, eau potable et assainissement
Hygiène, sécurité, risques et santé
Risques technologiques et assurances
Sites et sols pollués
Développement durable, responsabilité sociétale des entreprises (RSE)
Réglementation, installations classées pour la protection de l'environnement (ICPE)
Eco-technologies et eco-conception, analyse de cycle de vie (ACV), eco-label
Qualité environnementale des bâtiments, BTP, aménagement, urbanisme
Territoire, cadre de vie, mobilité, transports
Protection de la nature, biodiversité, paysage
Gouvernance environnementale, concertation, médiation

Autre : 

COTISATION

Choisissez le type de cotisation correspondant à votre situation :

Collège ingénieurs et techniciens

120,00 € Adhérent en activité professionnelle
60,00 € Adhérent retraité, étudiant ou en recherche d'emploi
sous réserve de l'envoi d'un justificatif ou d'une déclaration sur l'honneur et d'un CV

Collège entreprises, institutionnels et collectivités territoriales

L'AFITE est une association de personnes physiques. En cotisant au Collège des Entreprises, Institutionnels et Collectivités Territoriales, l'organisme peut désigner des collaborateurs qui participeront, en qualité d'adhérents de plein droit, aux activités de l'association.

Collectivités Territoriales (Conseil Régional, Conseil Général, Ville, Communauté de communes…)
960,00 € Collectivités de moins de 20 000 habitants
2800,00 € Collectivités de plus de 20 000 habitants

Entreprises et institutionnels
960,00 € Entreprises ou organismes de moins de 100 salariés
2800,00 € Entreprises ou organismes de plus de 100 salariés

Je souhaite recevoir une facture acquittée après le paiement de ma cotisation.

Remarques (ou mini-CV pour les personnes sans activité) :
Comment avez-vous connu l'AFITE ?


REGLEMENT: Par chèque bancaire ou postal libellé à l'ordre de l'AFITE

Pour les adhérents étrangers : uniquement par virement bancaire (frais à votre charge)



 
La présente adhésion prendra effet à la date de réception du paiement, jusqu'au 31 décembre 2012.
 
 

Les informations portées sur ce formulaire sont obligatoires. Elles font l'objet d'un traitement informatisé à l'AFITE. Conformément à la loi "Informatique et Libertés" du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès et de rectifications aux données personnelles vous concernant.
Il arrive, exceptionnellement et dans votre intérêt, que nous communiquions notre fichier à d'autres organismes.
Si vous ne souhaitez pas que vos coordonnées soient transmises il vous suffit de nous le signaler par écrit.
(AFITE - 22, rue de Dunkerque - 75010 PARIS - FRANCE)